위암의 원인과 치료

위암의 원인과 치료

위암의 원인과 치료

위암(Stomach Cancer)은 위에 발생하는 악성 종양으로, 위장관에서 발생하는 암 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다.

위암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 높은 비율을 차지하며, 특히 동아시아, 중남미, 동유럽 지역에서 유병률이 높습니다.

위암의 발생 원인, 증상, 진단, 치료 방법, 예방 방법 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.

위암의 원인

위암의 원인은 여러 가지가 있으며, 다음과 같은 요인들이 위암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

헬리코박터 파일로리 감염: 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)라는 박테리아에 감염되면 만성 위염을 유발하고, 이는 위암 발생 위험을 높일 수 있습니다.

식습관: 짠 음식, 훈제 음식, 절인 음식, 가공육을 많이 섭취하는 식습관은 위암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 음식에는 발암 물질인 니트로사민이 포함될 수 있습니다.

흡연과 음주: 흡연은 위암 발생 위험을 크게 증가시키며, 과도한 음주도 위험 요소로 작용할 수 있습니다.

유전적 요인: 가족 중 위암 환자가 있는 경우, 유전적 소인이 위암 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

기타 요인: 만성 위염, 위폴립, 위절제술 후, 악성 빈혈 등이 위암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

위암의 증상

위암은 초기에는 증상이 미미하거나 거의 없을 수 있으며, 증상이 나타날 때는 이미 진행된 경우가 많습니다.

일반적인 위암 증상은 다음과 같습니다.

 

상복부 불편감: 상복부 통증, 더부룩함, 팽만감 등의 불편함이 있을 수 있습니다.

식욕 부진: 식욕이 감소하고, 음식 섭취가 줄어들 수 있습니다.

체중 감소: 설명할 수 없는 급격한 체중 감소가 발생할 수 있습니다.

구토와 메스꺼움: 식사 후 구토나 메스꺼움이 나타날 수 있습니다.

흑색변 또는 혈변: 소화기 출혈로 인해 흑색변이나 혈변이 나타날 수 있습니다.

삼킴 곤란: 식도가 침범된 경우 음식을 삼키기 어려워질 수 있습니다.

빈혈: 만성 출혈로 인해 빈혈이 발생할 수 있습니다.

위암의 진단

위암 진단은 증상과 병력 평가, 신체 검사, 다양한 진단 검사를 통해 이루어집니다.

 

위내시경: 가장 일반적인 진단 방법으로, 내시경을 사용하여 위 내부를 직접 관찰하고, 의심되는 부위에서 조직 샘플을 채취하여 생검을 실시합니다.

상부 소화관 촬영: 바륨을 섭취한 후 X선 촬영을 통해 위의 구조와 이상 유무를 확인합니다.

CT 및 MRI: 위암의 위치와 크기, 인접 조직으로의 침범 여부, 전이 여부 등을 평가하기 위해 사용됩니다.

PET 스캔: 암의 전이 여부를 평가하는 데 사용되며, 특히 치료 계획 수립에 중요한 정보를 제공합니다.

혈액 검사: 종양 표지자 검사(예: CEA, CA 19-9 등)를 통해 암의 존재 여부를 확인하고, 전신 상태를 평가합니다.

위암의 치료

위암 치료는 암의 위치, 크기, 병기, 환자의 건강 상태 등에 따라 다르게 결정됩니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 수술

위절제술: 위의 일부 또는 전체를 절제하는 수술입니다. 주변 림프절도 함께 제거할 수 있으며, 초기 위암에서 완치 가능성이 높습니다.

위아래 전절제술: 위와 함께 주변 장기 일부를 제거하는 수술로, 주로 진행된 위암에 적용됩니다.

2. 화학요법 (항암 치료)

화학요법은 항암제를 사용하여 암세포를 파괴하거나 성장 속도를 늦추는 치료 방법입니다.

수술 전(신보조 화학요법)이나 수술 후(보조 화학요법)에 사용될 수 있으며, 전이성 위암의 경우 단독 치료로도 사용됩니다.

3. 방사선 치료

방사선 치료는 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 파괴하는 방법입니다.

보조 화학요법과 병행하여 사용될 수 있으며, 수술이 어려운 경우 또는 증상 완화를 위해 사용될 수 있습니다.

4. 표적 치료

표적 치료는 특정 암세포의 성장 신호를 차단하는 약물을 사용하여 치료하는 방법입니다.

HER2 양성 위암의 경우, 트라스트주맙(Trastuzumab) 등의 표적 치료제가 사용될 수 있습니다.

5. 면역 치료

면역 치료는 환자의 면역 체계를 활성화시켜 암세포를 공격하게 하는 치료법입니다.

PD-1 억제제와 같은 면역관문 억제제가 사용될 수 있습니다.

예방과 관리

위암 예방을 위해 다음과 같은 생활 습관을 실천하는 것이 중요합니다.

 

균형 잡힌 식단: 신선한 과일과 채소, 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하고, 짠 음식, 훈제 음식, 가공육 등의 섭취를 줄입니다.

헬리코박터 파일로리 감염 관리: 헬리코박터 파일로리 감염을 치료하고, 위염을 관리합니다.

금연과 절주: 흡연과 과도한 음주는 위암 위험을 높일 수 있으므로, 금연하고 음주를 제한합니다.

규칙적인 건강 검진: 위암의 조기 발견을 위해 정기적인 내시경 검사를 받는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 위암의 초기 증상은 무엇인가요?

A: 위암의 초기 증상은 상복부 불편감, 소화불량, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있을 수 있습니다. 그러나 초기에는 증상이 명확하지 않을 수 있어 정기적인 검진이 중요합니다.

 

Q: 위암의 위험을 줄이는 식습관은 무엇인가요?

A: 신선한 과일과 채소를 포함한 균형 잡힌 식단을 유지하고, 짠 음식, 훈제 음식, 가공육 등의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 또한, 금연과 절주가 위암 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

 

Q: 위암 진단을 받았을 때 어떻게 해야 하나요?

A: 위암 진단을 받았다면, 전문의와 상담하여 정확한 병기 평가와 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 위암의 치료 성공률을 높일 수 있습니다.

 

위암은 조기 발견이 어려울 수 있지만, 정기적인 검진과 건강한 생활 습관을 통해 예방할 수 있습니다.

증상이 있거나 고위험군에 속하는 경우, 전문 의료진과 상담하여 적절한 검진과 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 

 

헬리코박터 파일로리 감염 [Helicobacter pylori infection]