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의학에 대해서

무릎 인공 관절 수술: 전반적인 이해와 준비 사항

by operation room 2023. 10. 26.
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무릎 인공 관절 수술
무릎 인공 관절 수술

무릎 인공 관절 수술: 전반적인 이해와 준비 사항

무릎 인공 관절 수술은 퇴행성 관절염이나 심각한 무릎 손상을 겪고 있는 환자에게 새로운 삶의 질을 선사할 수 있는 혁신적인 치료법입니다. 이 블로그에서는 수술의 종류, 효과, 부작용, 그리고 수술을 받기 전 알아야 할 중요한 정보들을 자세히 알아보겠습니다.

1. 무릎 인공 관절 수술이란?

무릎 인공 관절 수술은 무릎의 연골이 손상되어 심각한 통증과 기능 장애를 겪는 환자들에게 시행됩니다.

이 수술에서는 손상된 무릎 부위를 제거하고, 그 자리에 맞춤형으로 제작된 인공관절을 삽입하여 통증을 줄이고 관절 기능을 개선합니다.

인공관절은 내구성이 높은 금속, 플라스틱, 세라믹 등의 재료로 제작됩니다.

2. 수술의 종류

무릎 인공 관절 수술에는 주로 두 가지 주요 종류가 있습니다.

전치환술 (Total Knee Replacement, TKR)

이 수술은 무릎 관절의 모든 부분을 인공 관절로 교체하는 것을 말합니다.

퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상 등으로 인해 무릎 전체의 연골이 손상된 경우에 시행됩니다.

수술 후 통증 감소와 함께 관절의 기능이 향상되어 일상 생활이 용이해집니다.

전치환술은 특히 노년층에서 많이 시행되며, 효과적인 결과를 보여줍니다.

반치환술 (Partial Knee Replacement, PKR)

이 수술은 무릎 관절의 일부분만 인공 관절로 교체하는 것을 말합니다.

보통 퇴행성 관절염이 무릎의 일부분에만 영향을 미칠 때 시행됩니다.

전치환술에 비해 수술 시간이 짧고 회복이 빠르며, 더 자연스러운 느낌을 유지할 수 있습니다.

그러나 다른 부분에도 퇴행성 관절염이 진행될 가능성이 있어, 장기적인 관점에서는 전치환술보다 수명이 짧을 수 있습니다.

 

이 두 가지 주요 수술 외에도, 무릎 인공 관절 수술은 환자의 상태, 나이, 활동 수준 등 여러 요소를 고려하여 개별적으로 맞춤화 될 수 있습니다. 환자와 의사가 함께 상담을 통해 가장 적합한 수술 방법을 결정합니다.

3. 수술의 효과와 부작용

무릎 인공 관절 수술은 90% 이상의 환자에서 통증 완화와 기능 개선을 가져오며, 장기적으로도 긍정적인 결과를 유지하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 수술 중 감염, 출혈, 혈전, 신경손상, 인공관절의 이동이나 파절과 같은 부작용의 위험도 있습니다.

수술 전 적절한 평가와 수술 후 철저한 관리와 재활을 통해 이러한 부작용의 위험을 최소화할 수 있습니다.

4. 수술을 받기 전 알아야 할 것

무릎 인공 관절 수술은 비수술적 치료로 호전이 없는 말기 퇴행성 관절염 환자에게 고려되어야 합니다. 수술의 적절한 시기와 나이, 그리고 수술 후 관리에 대해 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다. 또한, 감염 위험을 최소화하기 위해 인증된 의료기관에서 수술을 받는 것이 권장됩니다.

5. 무릎 인공 관절 수술의 과정

대략적으로 다음과 같이 진행됩니다:

1. 마취

환자는 전신마취 또는 척추마취를 받게 됩니다.

전신마취는 환자가 수술 동안 의식을 잃게 만들고, 척추마취는 하반신을 무감각하게 만듭니다.

2. 수술 부위 준비

무릎 주변의 피부를 소독하고, 필요한 경우 머리카락을 제거합니다.

수술 부위를 멸균 드레이프로 덮어 감염을 예방합니다.

3. 절개

무릎 부위에 약 8-12인치 길이의 절개를 합니다.

4. 뼈의 준비

손상된 연골 표면을 제거하고, 뼈를 정확하게 자릅니다.

이 부분에 인공관절을 고정시킬 수 있도록 뼈를 모양내고 다듬습니다.

5. 인공관절 삽입

모양내고 다듬어진 뼈에 인공 관절을 삽입하고, 필요한 경우 뼈 시멘트로 고정합니다.

인공 관절은 금속과 플라스틱의 조합으로 만들어져 있습니다.

6. 무릎 캡 적용

무릎의 전면에 위치한 뼈 (슬개골) 뒷면을 다듬고, 필요에 따라 인공 캡을 적용합니다.

7. 관절의 유착 및 운동 범위 확인

새로운 관절이 제대로 작동하는지 확인하기 위해 무릎을 구부리고 펴봅니다.

8. 드레싱 및 마무리

수술 부위를 깨끗이 하고, 필요한 경우 배수관을 삽입하여 혈액이나 체액을 배출합니다.

드레싱을 하고, 필요한 경우 무릎 보호대를 착용합니다.

9. 회복실 이동

환자는 회복실로 옮겨져, 마취에서 깨어납니다.

필요한 경우 통증 조절과 관련된 약물을 투여받습니다.

수술 시간은 일반적으로 1-2시간이 소요되며, 환자의 상태와 수술의 복잡성에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 후에는 적절한 통증 관리와 함께 물리치료를 통해 빠른 회복을 도모합니다.

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